前段时间，我与大家探讨了青春痘及其诱因，揭示了青春痘的真实身份——那就是痤疮。每一次痤疮的爆发，都是一场身体与“脏东西”之间的伟大战争。这些“脏东西”堵塞毛孔，引发身体的反击，然而，不幸的是，这种反击往往伴随着粉刺、长痘甚至化脓。这就是痤疮，它不仅仅是皮肤表面的问题，更是身体内部的一次警报。

最近，我注意到有用户留言询问自己是否患有痤疮。那么，今天，让我们来详细了解一下痤疮的各种表现，以便大家能更准确地判断。

首先，我们来谈谈痤疮的分级。痤疮就像游戏中的BOSS，有强弱之分。等级越高的痤疮，其症状就越严重，对皮肤的伤害也就越大。这场“战争”中，身体为了排出入侵者，会采取各种手段，但如果这些“脏东西”无法排出，身体就会采取更激烈的手段，就像从步枪到大炮，再到导弹的升级。但每一步的升级，都伴随着对皮肤更大的伤害，最终形成了严重程度不一的痤疮症状。

接下来，我们来看看各级痤疮的具体症状。这里要提醒大家，接下来的内容可能会有些辣眼睛，请大家做好心理准备。

首先是“员工级”痤疮——白头粉刺。白头粉刺是毛孔堵塞但毛孔闭合的一类粉刺，因此也叫闭口粉刺。它凸起于皮肤表面，摸着粗糙有颗粒感，部分能挤出白色的内容物。这种粉刺可能转化为黑头粉刺，然后自行排出内容物后消失；也可能进一步发展为丘疹或脓疱。

然后是“员工级”痤疮——黑头粉刺。黑头粉刺是开放性粉刺，由于堆积的角质形成细胞、脂质氧化而具有黑色外观。这种粉刺可能停止增长，排除内容物后消失；也可能继续长大，存在数月甚至数年；甚至，它可能引发感染或朝皮肤深处发展，导致丘疹和脓疱等更严重的症状。

接着是“主管级”痤疮——丘疹。丘疹是皮肤上小而隆起的疙瘩，通常为红色，质软。它标志着炎症的开始，是由微生物（痤疮丙酸杆菌）分解的皮脂形成的游离脂肪酸，趋化炎症细胞聚集引起毛囊损伤，促炎脂质和角蛋白被挤压进入表皮或真皮浅层，从而导致炎症性丘疹的形成。

再往后是“经理级”痤疮——脓疱。在丘疹处，大量白细胞堆积形成白色脓头，挤压会有脓液。脓疱是痤疮进一步恶化的结果，这时候，建议尽快就医，以免情况进一步恶化。

最后，还有“老板级”痤疮——结节囊肿。这里要区分为结节和囊肿。结节是由炎性浸润或代谢产物沉积于真皮及皮下组织所致，通常是凸起的，红色或紫色的疙瘩，摸起来比较硬。囊肿的位置更深，是真皮或皮下由脓液和血液形成的混合物。这两种都是老板级别的痤疮，治疗起来非常麻烦，所以千万不要让痤疮发展到这一步才想到来就医。

除了上述各级痤疮的症状，痤疮还会在皮肤上留下一些“纪念”。首先是痤疮红斑，炎症后会有持久性红斑、色素沉着。然后是痤疮瘢痕，分为凹陷性瘢痕（俗称痘坑）和增生性瘢痕。但大家不需要太过担心，这些红斑和瘢痕都可以通过治疗慢慢消除，只是治疗周期会更长一些。

最后，我要说，痤疮的形成，就像珍珠的形成一样，是因为有异物进入了蚌壳内，在分泌物的长久作用下变成了珍珠排出体外。而痤疮的形成，也是因为毛孔被异物堵塞，身体为了排出异物而产生了不同程度的分泌物。这是一场身体的抗入侵战争，而我愿成为各位的军师，帮助大家赢下这场战争。