不久前,大姐找到我,希望我能帮助她的一位亲戚治疗乳腺结节。经过之前的治疗,她的亲戚已成功摆脱了子宫肌瘤液化腹痛的困扰,这让我赢得了她的信任,因此她介绍其他亲戚来找我。这位女性患者44岁,左侧乳房出现结节,并伴有乳房疼痛。她之前有过子宫肌瘤和囊肿的病史,月经量多,大腿根部也有疼痛感。经过诊断,我确认她患有BI-RADS-3级乳腺结节。观察她的肤色,我发现她的皮肤细嫩红润,暗示雌激素水平偏高,舌淡红略胖,苔薄白。
我为她开具了阳和散结汤的验方,药方中包含瓜蒌、天花粉、鹿角、浙贝母、蒲公英、怀牛膝、麦芽、肉桂、川楝子、淫羊藿、麻黄、炮姜、熟地黄、煅瓦楞子、醋商陆、炒神曲、生甘草等药材。我嘱咐她每日服用一剂,分两次服用。
在服用了四剂后,她的乳房疼痛明显减轻,若不触摸则无疼痛感。我建议她继续服用七剂,并在原方上进行了加减,配合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤。服用七剂后,她反馈说乳房不再疼痛,月经量也较之前明显减少。我建议她再服用七剂以巩固疗效。
在治疗过程中,我结合了中医理论和现代药理研究。阳和散结汤以阳和汤为主方,旨在治疗乳腺占位性病变。中医认为“阳化气,阴成形”,因此我使用了许多温阳药物。痞坚之下必有伏阳,所以我又加入了蒲公英、瓜蒌、天花粉等寒凉药物。牛膝、麦芽等活血通经药物可以化乳为经血下行,减轻乳房蓄积压力。麻黄碱能够兴奋 β 肾上腺素受体,兴奋交感神经,改变乳腺癌细胞内的环磷酸腺苷水平,从而抑制肿瘤细胞增殖。鹿角霜、淫羊藿富含雄激素,两者都可以促进人体分泌孕激素和雄激素,起到补充雄激素,拮抗雌激素的作用。瓦楞子软坚散结,这是借鉴倪海厦老师取类比象的用法,治疗乳房占位。整体来说,我的处方剂量偏小,但疗效显著。
当然,这只是一个个案,如果需要借鉴,请务必在专业医师的辨证指导下应用。
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