人们熟知的血压140/90mmHg,是我国高血压的诊断标准。当连续三天测量血压,均超过此数值时,即可诊断为高血压。但介于高压130~139mmHg,或低压85~89mmHg之间时,虽然尚未达到高血压的诊断标准,却也并非正常的血压范围,而是属于“正常高值”。这意味着,这部分人群距离高血压仅有一步之遥,需要积极控制血压。
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无论是处于正常高值血压还是已确诊为高血压的人群,都需要通过生活干预,即非药物控制方法,来管理血压。
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限盐:最新高血压治疗指南建议,每日食盐摄入量应控制在5g以下。研究表明,每减少1g钠离子摄入,收缩压可下降6mmHg。但请注意,限盐并非完全不吃盐,否则可能导致低钠血症,影响健康。较为合理的每日盐量是3~5g。
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运动:建议每周进行150~300分钟的中等强度运动,可选择5天进行,每次30~60分钟,并加入抗阻运动(力量锻炼)。坚持运动可使收缩压降低8mmHg。
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减轻体重:肥胖的高血压患者需减轻体重,使体重指数(BMI)低于24,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。减轻10Kg体重,可使血压降低5~20mmHg。
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健康饮食:增加蔬菜、水果、全谷类、豆类、奶制品的摄入,减少精米、精面、油脂的摄入,可使收缩压降低11mmHg。
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限酒:建议男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。对于高血压患者,最好完全戒酒。
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大约三分之一的人存在“白大衣高血压”现象,即面对医生时感到紧张,导致在医院诊室测量的血压偏高。因此,家庭自测血压的数值通常比医院更为准确。家庭环境中更容易使人放松,所以家庭自测血压值达到或超过135/85mmHg时,即可诊断为高血压,而非医院的140/90mmHg标准。
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高血压患者在降压治疗时,使血压低于140/90mmHg是最基本的目标。但为了保护肾脏、心脏、大脑等重要器官,血压控制目标应更为严格。对于年龄低于65岁的高血压患者,建议降压目标为高压低于120mmHg,低压低于80mmHg。而对于65岁以上的老年高血压患者,由于对血压降低的耐受度较差,可逐步降低血压,先降至140/90mmHg,再逐步调整至130/80mmHg。
总结而言,人们熟知的血压140/90mmHg是高血压的诊断标准。理想血压应低于120/80mmHg,而正常血压则应在129/84mmHg以下。降压治疗的理想目标是低于120/80mmHg,但针对65岁以上的老年人,降压目标可适当放宽至130/80mmHg。在选择降压药物时,请务必遵循医生的指导。如有任何疑问,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注,共同分享更多健康知识。
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