六味地黄丸，作为我国古老的名方，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮这六味药材组成。其中，熟地黄、山药、山茱萸是补药，泽泻、茯苓、丹皮是泻药。因此，补中有泻，以补为主，是六味地黄丸最显著的特点。

虽然六味地黄丸现在是补肾药“一哥”，但在北宋时期，它却是儿科用药。北宋钱乙的《小儿药证直诀》记载，六味地黄丸可以治疗婴儿的囟门闭合迟缓。

后来，经过医学家的不断探索和发现，六味地黄丸的功效也越来越广泛，其中应用最多的就是滋阴补肾了，在中医漫长的发展中功不可没。

虽然主打“补肾”的功效，但六味地黄丸并不是所有肾虚患者都能吃的！

在中医看来，肾虚分为肾阳虚和肾阴虚。肾阳虚具体表现为怕冷、手脚冰凉、脸色发白、浑身乏力；肾阴虚主要表现为潮红、发热、耳鸣、盗汗。

因此，在临床应用中，六味地黄丸功能主治肾阴虚症证，肾阴虚的人服用六味地黄丸才有效，肾阳虚的人吃了反而可能加重症状。

需要明确的是，六味地黄丸是药品，不是保健品。“是药三分毒”，虽然六味地黄丸不含毒性猛烈成分，但也有副作用和服用禁忌，不能乱吃。

广州市第一人民医院南沙中心医院中医科副主任医师邓聪表示，六味地黄丸组成药物以滋润为主，容易滞脾碍胃，加重脾胃负担，造成食欲不振、消化不良。此外，六味地黄丸中的滋阴药物还会加重湿邪，使湿热残留体内，导致口舌生疮、小便发黄。

因此，除了肾阳虚者，以下3类人群也不适宜吃六味地黄丸：

1、脾胃虚寒的人，脾胃虚寒主要症状为腰酸、怕冷、大便稀，服用六味地黄丸阻滞脾胃运化，引起腹泻等肠胃不适症状；

2、湿热证患者，湿热证的主要表现为口苦、尿黄等，六味地黄丸会加重湿热，因此不宜服用；

3、感冒患者，感冒的治疗原则是“散”，然而六味地黄丸中多是滋腻药物，服用之后会使外感邪气留在体内，导致感冒难以治愈。

当然，即使适合服用六味地黄丸，也不能长期服用，以免产生毒副作用。一般建议服用一个月后暂停一周，或服用一周后暂停一两天，让身体休息一下。如果连续服用之后症状没有明显改善，则应立即停止服药，及时就诊。

除了六味地黄丸，知柏地黄丸也很常见，这两种药有什么区别呢？

其实，知柏地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏，功效和适应症与六味地黄丸不同。知柏地黄丸的主要功效是滋阴降火，主治阴虚火旺证。

因此，服用哪种地黄丸需要结合实际情况而定，最好是在医生的指导下用药。

看完这篇文章，你还觉得“六味地黄丸”是神药吗？虽然六味地黄丸的功效确实很多，但却不能把它当成保健品服用，否则只会适得其反。最重要的不是怎么通过吃药补肾，而是养成良好的生活方式，避免伤肾的坏习惯。

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参考资料：

[1]六味地黄丸可当“壮阴药”绝非“壮阳药”.环球网 .2014-11-04

[2]补肾不能只靠六味地黄丸 明辨阴阳才有效.羊城晚报. 2016-02-06

[3]六味地黄丸能“壮阳”？别逗了，它从前是个儿科药.生命时报.2017-09-06

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