门诊上，我们经常会遇到这样一些患者，才二三十岁月经就不来了，或者月经好几个月来一次，经量也越来越少，甚至点滴即净，逐渐导致闭经。面对这些状况，很多年轻女性会感到焦虑，担心自己是否要绝经了，是否还有生育的希望。医学上将年龄在40岁以下继发性闭经，伴有潮热盗汗、烦躁易怒、同房干涩等症状称为早绝经，即卵巢早衰。

在祖国医学中，虽然没有“卵巢早衰”这个明确的病名，但我们将其归类于“闭经”、“血枯”、“血隔”或月经失调的范畴。中医认为月经是血海满而溢，与脏腑、气血、经络、天葵、子宫都有关联，任何一个环节功能失调都可能导致月经失调，甚至闭经。

卵巢早衰主要与肾、肝、脾三脏关系密切。肾主生殖，主女子的生长、发育、生育，乃至衰老。肝主疏泄，肝藏血，具有调畅全身气机、推动血液运行、贮藏血液、调节血量的功能。脾是血的生化之源，月经的物质基础是血。当肾、肝、脾的功能失调时，可能导致血少、血枯，导致月经数月来一次、甚至闭经、绝经。

要治疗卵巢早衰，首先要分析其症型，再采取针对性的治疗措施。一般来说，卵巢早衰可分为肾虚血瘀型、气虚血弱型、肝郁肾虚型和肝郁气滞型。

1. 肾虚血瘀型：这类患者月经初潮较迟，周期延后，经量少，渐至闭经。可能伴有多次流产史，或伴腰酸腿软，头晕耳鸣，性欲淡漠，白带少或无，阴道干涩痛等症状。治疗原则为补肾活血，化瘀调经。常用的中药方包括熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、川牛膝、紫河车、丹参等。

2. 气虚血弱型：这类患者月经周期延迟，经量少，色淡红，质薄，渐至闭经。可能伴有神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄等症状。治疗原则为益气养血调经。常用的中药方包括党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、甘草等。

3. 肝郁肾虚型：这类患者月经周期延后，经量少，渐渐闭经。可能伴有腰酸头晕，白带少或无，情志不畅，少腹胀痛，耳鸣、口干、心烦等症状。治疗原则为疏肝解郁，补肾活血。常用的中药方包括淮山药、当归、山萸肉、白芍、巴戟天、甘草等。

4. 肝郁气滞型：这类患者平时月经正常，突然月经不来了，甚至闭经，可能伴有情志抑郁，易怒，两胁胀痛等症状。治疗原则为疏肝理气、活血调经。常用的中药方包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等。

根据不同的症型，采取相应的治疗措施，卵巢早衰问题就能得到有效解决。