中医所言肥胖，皆因人体质生变，诱因多为日常不良习惯，致使腹内脾胃阴阳失衡，最终体内异变反映于体外，湿气痰瘀，废浊难排，赘肉堆积，肥胖成型。

根据症状总结，痰湿、气虚和阳虚三种体质是所有肥胖症的根源，其中痰湿体质最为普遍。今天，我们深入探讨痰湿体质的成因、肥胖的原理、痰湿特征以及如何有效改善。

痰湿成型原因

1. 寒湿侵袭：气候潮湿，或涉水淋雨，或久居湿地，湿邪侵袭人体，脾胃受困，水湿运化失职，聚湿成痰，痰湿蕴肺。
2. 饮食不节：暴饮暴食、过食肥甘醇酒厚味，损伤脾胃，不能布散水谷精微及运化水湿，致使湿浊内生，蕴酿成痰，痰湿聚集体内。
3. 先天禀赋：素体胃热，过食肥甘厚味，脾运不及，聚湿生痰。
4. 年老久病：脾胃虚损，运化功能减退或肾阳虚衰，不能化气行水。
5. 缺乏运动：长期喜卧久坐少动，气血运行不畅，脾胃运化呆滞，不能运化水湿，聚湿致痰湿内生。

致胖原理

痰湿者脾胃功能减弱，体内湿雍盛易而阻滞气机，痰湿停聚，进而影响脾胃枢降，导致运化失职，水谷精微不化，故而肥胖。

痰湿表现

常见形体肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多。容易困倦，身重不爽，喜卧懒动。喜食肥甘厚味，舌体胖大，舌苔白腻，发病时会因痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

改善方式

以张某的实例为大家讲解。张某，体重已超80公斤，腹部臃肿，然身高仅165cm。虽试过多种减肥方法，但效果不佳。经叙述和形体表现，确认张某是因痰湿而致的肥胖。由于湿气积压已久，需先对脾胃进行调理，使身体恢复一定的自主运转能力。先给他开了这样一剂方子：山楂，枳实，厚朴，莱菔子，大黄。整体的开方思路是以清除体内瘀积为主，复健脾胃，使体内行气顺畅。

经过三个周的治疗，张某精神状态改变了许多，疲懒感减轻，排便也基本正常，觉得体内通畅了。之后在原方的基础上做药方加减，以清除废浊瘀积为主。又经过近两个月的治疗，张某的腹部肿胀感明显降低，腰围降了很多，自述体重降了快20斤。相信很快就能让身体彻底恢复了。

因此，减肥并不难，只要找准病症所在，就能有效改善。